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产后“大姨妈”赖着不愿走?可能是……

日期:2022-11-25     来源:www.765561.com     作者:未知     浏览706    

医学指导:广州中医药大学第三附属医院妇一科主任赵秋生、广州中医药大学第三附属医院妇一科主治中医师薛国凤

产后半年的宝妈小奇(病人化名),抱着可爱的婴幼儿走进广州中医药大学第三附属医院妇一科主任、主任中医师赵秋生的门诊,高兴地说道:“主任,我携带婴幼儿来感谢你了。多亏有你,让我在坎坷的求医备孕路上,终于有了我们的小棉袄”。说着说着竟湿润了眼眶,抹了抹眼眶的小奇有点难为情地说:“主任,这次来还要麻烦你,也不了解咋的了,生完婴幼儿3个月就来‘大姨妈’了,每次都滴滴答答不干净,得10-12天,是不能了什么大病?以前都是5-7天就干净了。”

听完,赵秋生主任询问:“小奇,你这次是顺产的,还是剖宫产的?”

“主任,由于胎儿有点大,我是剖宫产的。”

“哦,那大概是‘子宫瘢痕憩室’惹的祸。”

“子宫瘢痕憩室?”

子宫瘢痕憩室是什么病?

子宫疤痕憩室是大多数做剖宫产的患者会出现疤痕引起的。正常的子宫内膜是平整的,历程了剖宫产,假如术后病人的子宫切口的愈合不好的,就会形成切口处凹陷,这个凹陷叫子宫瘢痕憩室。容易点说,好比子宫上多了一个“室”,也就是一个“小房间”。这个“小房间”通常发生在剖宫产疤痕部位。

子宫疤痕憩室会致使什么不适?

1.经期延长

淋漓不净,月经周期、经量没有明显改变;月经来潮后,经血积聚在凹陷处,排出不畅,或凹陷处有较多异位内膜致使持续出血,导致月经淋漓。

2.腹痛

慢性下腹隐痛或坠痛、经期腹痛。

3.不孕

改变正常宫颈粘液性状,增加局部炎症反应(不利于精子通过宫颈管、杀精)。

4.剖宫产疤痕妊娠

受精卵着床于剖宫产疤痕除处,随时都有会破裂和出血的风险。

子宫瘢痕憩室通常如何治?

1.口服避孕药

利于异坐落于瘢痕憩室内的子宫内膜的萎缩和吸收,使月经量降低。仅有一部分病人有效,停药症状复发率高

2.曼月乐环

是一种有孕激素的节育环,天天缓慢释放少量药物,使子宫内膜萎缩变薄,可以改变部分人的月经异常。

3.手术治疗

宫腔镜、腹腔镜剖宫产疤痕憩室切除修补术,大多数成效较好,但须住院麻醉下进行,属有创手术。

在赵秋生看来,子宫瘢痕憩室这个疾病,没临床症状及无生育需要者,不需要处置。假如出现临床症状,不只影响病人身体健康,同时会导致病人的心理不适。长期月经淋漓不尽、腹痛、不孕等症状会引起女人心情烦躁、焦虑等不好的情绪,建议病人准时诊治。

最近无生育需要,没办法同意手术者,可以放置“曼月乐环”,以改变症状,察看症状转归状况。对于有生育需要的女人,手术治疗比单纯药物治疗带来的成效更好及收益更大,前者可以大大降低以后可能发生的生育有关风险。赵秋生主任通常建议有症状的子宫瘢痕憩室病人使用“宫腹腔镜联合治疗”,成效更佳。

广州中医药大学第三附属医院妇一科已拓展子宫瘢痕憩室的微创手术治疗,并获得了好的临床成效,主要分为:单纯宫腔镜治疗、单纯腹腔镜治疗、宫腹腔镜联合治疗。

假如剖宫产后的你,特别是计划备孕的你,遇上了不愿走的“大姨妈”,必须要小心子宫的这个“小房间”,准时就诊。

(编辑/杨美云 通讯员/叶美琪、王剑)